Система ЭМК подвержена риску передачи ложных сведений, что может привести к серьезным последствиям для здоровья пациента, качества лечения. Вопрос о том, как обнаружить и исправить ошибки в ЭМК — критический для обеспечения надежности врачебных записей, защиты благополучия пациентов.
Как удалить запись из электронной медицинской карты
Первым делом убедитесь, что сведения ошибочны. Сравните данные в ЭМК со справками и результатами анализов, обследований и др.
Свяжитесь с клиникой или больницей, где создана запись. Составьте письменное с приложением копий справок, подтверждающих ошибку.
Напишите официальный запрос на исправление сведений, указав:
- личные сведения (ФИО, дата рождения, контактная информация);
- описание ошибочной информации;
- четкое объяснение, почему эта информация неверна;
- предложение правильной информации;
- подтверждающие справки.
Если медучреждение отказывается исправлять информацию, обратитесь за юридической помощью, может потребоваться судебное решение. После внесения изменений, убедитесь, что получили письменное подтверждение об исправлении ошибки от медучреждения. Регулярно проверяйте ЭМК на предмет точности информации, чтобы избежать повторения подобных ситуаций в будущем.
Можно ли удалить информацию из ЕМИАС
В соответствии с законодательством РФ, каждый гражданин имеет право на защиту персональных данных. Это включает право требовать исправления, обновления или удаления неверной или устаревшей информации. Также есть концепция «права на забвение», которая позволяет гражданам требовать удаления сведений, которые больше не достоверны или распространяются незаконно.
Официально ЕМИАС предусматривает возможность корректировки данных, но полное удаление сведений может быть ограничено в связи с необходимостью сохранения медистории для наблюдения и лечения. Однако, если информация была размещена без согласия пациента или содержит ошибки, пациент имеет право обратиться с заявлением о ее исправлении или удалении.
Как изменить данные в медкарте
Войдите в сервис электронной медицинской карты, используя личный идентификатор и пароль. Если вы пациент, используйте портал пациента или мобильное приложение, предоставленное медучреждением. Найдите раздел управления данными или раздел медистории. Выберите запись или данные, которые нужно изменить.
Внимательно введите необходимые изменения: исправление опечаток, обновление контактной информации, добавление новых медицинских данных. В случае изменения медицинских записей, убедитесь, что все изменения точны, основаны на медицинских данных. После внесения изменений, Вам потребуется подтвердить их, введя пароль, или через систему электронной подписи. В некоторых сервисах требуется одобрение изменений другим медработником.
Программа автоматически создаст архивную запись о старых данных и внесенных изменениях для последующего аудита. Если изменения вносились медработником, пользователь получает уведомление об изменениях в ЭМК. В некоторых системах пациенты автоматически получают уведомления через электронную почту или в приложении.
Кто видит электронную медицинскую карту
- Медицинские работники. Врачи, медсестры, другой медперсонал, участвующий в лечении пациента, имеют доступ к ЭМК для оказания медпомощи.
- Пациенты. Пациенты имеют право на доступ к ЭМК, что позволяет контролировать здоровье и лечение.
- Страховые компании. Организации запрашивают доступ к ЭМК для обработки страховых претензий и определения покрытия услуг.
- Регулирующие органы. Государственные органы запрашивают доступ к ЭМК в рамках надзора за качеством медицинских услуг и соблюдением законодательства.
- Исследователи. В некоторых случаях, данные из ЭМК используют для медицинских исследований, при этом обеспечивается анонимность пациентов.
Полезные советы и выводы
Убедитесь, что система ЭМК обновлена до последней версии, чтобы использовать все доступные улучшения безопасности. Используйте двухфакторную аутентификацию для доступа к ЭМК, чтобы обеспечить дополнительный уровень защиты данных. Регулярно проводите тренинги для медперсонала по вопросам конфиденциальности и безопасности данных.
Придерживайтесь установленных стандартов ввода информации, чтобы облегчить обмен данными и их анализ. Используйте шаблоны и чек-листы для унификации записей, минимизации ошибок при вводе данных.
Убедитесь, что ЭМК легко интегрировать с системами лабораторий и диагностических центров для автоматического обновления результатов исследований. Обмен данными с другими медучреждениями ускоряет процесс лечения и предотвращает дублирование процедур.